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肺部霧化吸入給藥潛力大

由于肺組織本身的特性，肺部吸收的速度很快，不亞于靜脈注射，如異丙腎上腺素氣霧劑吸入后1-2min即可起平喘作用。

1、巨大的肺泡表面面積

肺由氣管、支氣管、細(xì)支氣管、肺泡管和肺泡囊組成，肺泡囊的數(shù)目估計(jì)達(dá)3ー4億，總表面積可達(dá)70-100㎡，為體表面積的25倍。

2、肺泡組織較薄

肺泡囊壁由單層上皮細(xì)胞所構(gòu)成。

3、豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)

這些肺泡囊細(xì)胞緊靠著致密的毛管血管網(wǎng)(毛細(xì)血管總表面積約90㎡，且血流量大)，細(xì)胞壁或毛細(xì)管壁的厚度只有0.5-1m，因此肺泡囊是氣體與血液進(jìn)行快速擴(kuò)散交換的部位，藥物到達(dá)肺泡囊即可迅速吸收顯效。

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霧化粒徑大小與肺部沉降位置

粒徑是影響肺部沉積性能的主要因素。粒徑的大小顯著影響了吸入顆粒在肺部沉積的位置和分布情況。

1、 Ｗilliam Glover等通過(guò)放射性同位素示蹤法研究發(fā)現(xiàn)：藥物粒子在肺部的沉積量和分布情況依賴于粒徑大小。

2、Omars . Usmani等通過(guò)吸入給藥靶向到局部呼吸道研究發(fā)現(xiàn)：吸入給藥后，粒徑越小，藥物粒子的肺部沉積量越大，達(dá)到的部位越深，沉積范圍越大。

3、 Zanen、里斯等人臨床效果進(jìn)行了探討三種不同粒徑范圍(< 1μm,2- 5μm和5 - 10μm), 如圖：

通過(guò)以上研究數(shù)據(jù)，我們發(fā)現(xiàn)藥物要霧化進(jìn)入肺部，其粒徑最好在 2~5 μm。

粒徑5~10 μm的微粒主要沉積于口咽部；粒徑2~5 μm的微粒主要沉積于肺部及支氣管且50％~60％沉積于肺泡；粒徑太小(< 1μm),只能到達(dá)深肺部的邊緣,會(huì)隨呼吸呼出，因此沒(méi)有治療效果。